Mahkota zirkonia terutama terbuat dari zirkonium dioksida (ZrO₂), sebuah keramik polikristalin berkekuatan tinggi-. Zirkonia gigi biasanya distabilkan dengan yttria (Y₂O₃). Jumlah yttria dan struktur kristal yang dihasilkan menentukan seberapa kuat, tangguh, tembus cahaya, dan buramnya bahan akhir.
Itu sebabnya tidak semua mahkota zirkonia sama. Jembatan posterior, mahkota tunggal anterior, dan mahkota di atas gelappenyangga implanmungkin semuanya memerlukan formulasi zirkonia yang berbeda.
Terbuat dari Apa Mahkota Zirkonia?
Komponen utama mahkota zirkonia adalah zirkonium dioksida. Dalam pembuatan gigi, bubuk zirkonia diproses menjadi blanko atau cakram yang disinter sebagian, digiling melalui CAD/CAM, dan kemudian disinter sepenuhnya untuk mencapai kepadatan dan kekuatan akhir.
Zirkonia gigi biasanya bukan merupakan blok ZrO₂ murni yang tidak diolah. Produsen menambahkan oksida penstabil-paling umum yttria-untuk mengontrol fase kristal material pada suhu kamar. Beberapa formulasi mungkin juga mengandung sejumlah kecil alumina, hafnia, pigmen, atau pengubah pemrosesan dan optik lainnya. Persentase pastinya bervariasi menurut produk.
Mahkota yang sudah jadi mungkin mengandung lebih dari inti zirkonia itu sendiri. Tergantung pada desainnya, ini juga dapat mencakup:
- Pra-mengarsir atau mewarnai oksida dalam bagian yang kosong
- Noda eksternal digunakan untuk penyesuaian dan karakterisasi warna
- Lapisan glasir yang dibakar
- Veneer porselen pada restorasi zirkonia berlapis
A mahkota zirkonia monolitikpada dasarnya masih satu struktur zirkonia, namun "monolitik" tidak berarti permukaannya tidak dirawat atau setiap produk memiliki rumus kimia yang sama.
Jawaban praktisnya jelas: mahkota zirkonia adalah restorasi keramik berbahan dasar ZrO₂-, biasanya distabilkan dengan Y₂O₃ dan diakhiri dengan pewarnaan, kaca, pemolesan, atau pelapisan porselen khusus untuk setiap kasus.
Apakah Zirkonia itu Logam atau Keramik?
Zirkonium dan zirkonia bukanlah bahan yang sama.
Zirkonium adalah unsur kimia logam. Zirkonia adalah zirkonium dioksida, oksida yang terbentuk ketika zirkonium bergabung dengan oksigen. Setelah pemrosesan bubuk dan sintering suhu tinggi, zirkonia gigi berperilaku seperti keramik polikristalin dibandingkan logam gigi konvensional.
Perbedaan ini penting ketika membandingkan mahkota zirkonia dengan mahkota porselen-menyatu-menjadi-logam. Mahkota PFM menggunakan penutup logam yang dilapisi porselen. Mahkota zirkonia menggunakan badan atau kerangka keramik zirkonia. Mahkota zirkonia berlapis mungkin masih memiliki porselen di bagian luarnya, tetapi struktur pendukungnya adalah keramik, bukan logam.
Inilah sebabnya mengapa mahkota zirkonia umumnya digambarkan sebagai restorasi yang seluruhnya-bebas keramik atau logam-. Mereka menghindari coping logam buram dan margin logam gelap yang terkait dengan desain PFM tradisional.
Mengapa Yttria Ditambahkan ke Zirkonia Gigi?
Zirkonia murni dapat berada dalam tiga fase kristal utama: monoklinik, tetragonal, dan kubik. Fase-fase ini adalah susunan atom di dalam keramik. Mereka tidak terlihat oleh mata, namun sangat mempengaruhi kinerja klinis.
Pada suhu kamar, zirkonia murni cenderung bersifat monoklinik. Di bawah suhu yang lebih tinggi, ia dapat berubah menjadi struktur tetragonal dan kemudian kubik. Pendinginan dapat membalikkan perubahan tersebut, dan transformasi tetragonal-menjadi-monoklinik disertai dengan peningkatan volume lokal sekitar 3% hingga 5%. Transformasi yang tidak terkendali dapat menimbulkan stres dan ketidakstabilan.
Yttria ditambahkan untuk menstabilkan fase tetragonal dan kubik yang berguna pada suhu kamar. Hal ini juga mempengaruhi pertumbuhan butir dan stabilitas termal. Oleh karena itu, zirkonia gigi biasa disebut zirkonia stabil yttria-.
Fase tetragonal sangat penting karena mendukung penguatan transformasi. Ketika tegangan terjadi di dekat ujung retakan, beberapa butir tetragonal dapat berubah menjadi fase monoklinik. Ekspansi lokal yang terkait menciptakan tekanan tekan di sekitar retakan dan memperlambat perkembangannya.
Ini adalah-mekanisme anti-retak, bukan-penyembuhan diri yang sesungguhnya.
Ketika kandungan yttria meningkat, proporsi fase kubik umumnya meningkat. Hal ini dapat meningkatkan transmisi cahaya, namun juga mengurangi jumlah fase tetragonal yang dapat ditransformasikan. Hasilnya adalah trade-off yang dapat diprediksi:-lebih tembus cahaya, namun biasanya ketangguhan patahnya lebih rendah dan kekuatan lenturnya lebih rendah.
Apa Perbedaan Antara Zirkonia 3Y, 4Y, dan 5Y?
Istilah 3Y, 4Y, dan 5Y mengacu pada persentase molar yttria dalam formulasi zirkonia. Mereka bukan generasi produk. Materi 5Y tidak secara otomatis "lebih baik" dari 3Y; itu dirancang untuk keseimbangan kekuatan dan estetika yang berbeda.
|
Jenis zirkonia |
Perkiraan konten yttria |
Kecenderungan material utama |
Rentang kekuatan lentur-khas* |
Arah klinis umum |
|
3 tahun-TZP |
3 mol% |
Kekuatan yang lebih tinggi dan ketangguhan patah; transparansi yang lebih rendah |
900–1.500 MPa |
Mahkota posterior, jembatan,-casing dengan muatan tinggi, penutup |
|
zirkonia 4Y |
4 mol% |
Kekuatan dan tembus pandang yang seimbang |
600–1.000 MPa |
Mahkota anterior dan posterior, jembatan terpilih |
|
zirkonia 5Y |
5 mol% |
transparansi yang lebih tinggi; ketangguhan transformasi yang lebih rendah |
450–750 MPa |
Mahkota tunggal yang estetis dan restorasi-rentang yang lebih pendek |
*Nilai yang dipublikasikan bervariasi menurut produk, desain spesimen, ketebalan, warna, siklus sintering, protokol penuaan, dan metode pengujian.
3Y-TZP: Kekuatan dan Ketahanan terhadap Patah
3Y-TZP tradisional sebagian besar berbentuk tetragonal dan memiliki perilaku pengerasan-transformasi yang kuat. Ini biasanya menjadi pilihan pertama ketika restorasi harus tahan terhadap beban fungsional yang tinggi, ruang terbatas, atau rentang yang lebih panjang.
Transparansinya yang lebih rendah juga dapat bermanfaat. Zirkonia yang lebih buram dapat menutupi preparasi yang berubah warna, tiang logam, atau penyangga implan yang gelap dengan lebih efektif dibandingkan bahan yang sangat tembus cahaya.
Itu tidak berarti 3Y tidak dapat digunakan secara anterior. Ini mungkin masih cocok ketika masking atau kekuatan lebih penting daripada transmisi cahaya maksimum, terutama ketika restorasi berlapis atau dikarakterisasi dengan cermat.
Zirkonia 4Y: Jalan Tengah Praktis
Zirkonia 4Y mengandung lebih banyak fase kubik dibandingkan bahan 3Y konvensional. Biasanya mentransmisikan lebih banyak cahaya sambil mempertahankan kekuatan lebih dari banyak produk 5Y.
Keseimbangan ini membuat 4Y berguna untuk berbagai indikasi mahkota tunggal dan jembatan tertentu. Ini sering kali merupakan pilihan praktis ketika casing memerlukan estetika yang lebih baik daripada zirkonia buram tradisional namun tidak dapat menerima margin mekanis yang lebih rendah dari material 5Y yang memiliki transparansi tinggi.
Zirkonia 5Y: Lebih Tembus, Lebih Sedikit Ketangguhan
Zirkonia 5Y mengandung proporsi fase kubik yang lebih tinggi dan fase tetragonal yang kurang dapat ditransformasikan. Oleh karena itu, ia menawarkan tembus cahaya yang lebih baik tetapi kekuatan lentur dan ketangguhan patahnya lebih rendah.
Perbandingan yang dipublikasikan menunjukkan bahwa zirkonia 5 tahun mungkin 20% hingga 25% lebih tembus cahaya dibandingkan zirkonia 3 tahun, sedangkan kekuatan lenturnya mungkin 40% hingga 50% lebih rendah. Beberapa penelitian juga melaporkan ketangguhan patah hampir 50% lebih rendah dibandingkan formulasi 3 tahun.
Bahan ini lebih cocok untuk estetika mahkota tunggal dan restorasi-bentang pendek dibandingkan untuk jembatan-bentang panjang tanpa penyangga. Penggunaannya masih bergantung pada ketebalan minimum, desain konektor, beban oklusal, dan instruksi spesifik dari pabriknya.
Bahan yang benar adalah bahan yang memberikan cadangan mekanis yang cukup tanpa mengorbankan hasil optik yang dibutuhkan casing.
Apakah Semua Mahkota Zirkonia Terbuat Dari Bahan Yang Sama?
Tidak. "Mahkota Zirkonia" dapat menggambarkan beberapa struktur restorasi yang berbeda.
Mahkota Zirkonia Monolitik
Mahkota zirkonia monolitik digiling terutama sebagai satu struktur-kontur zirkonia penuh. Lapisan ini tidak memiliki lapisan-porselen veneer tebal konvensional.
Mahkota masih dapat dibuat dari-kosong yang telah diarsir sebelumnya atau berlapis-lapis. Mungkin juga menerima pewarnaan internal, pewarnaan eksternal, glasir, dan pemolesan akhir. Langkah-langkah ini menyesuaikan warna dan karakter permukaan namun tidak mengubah mahkota menjadi restorasi porselen berlapis tradisional.
Konstruksi monolitik mengurangi risiko spesifik veneering-terkelupasnya porselen, meskipun mahkota masih bisa rusak karena patah sebagian besar, hilangnya retensi, desain yang buruk, atau ketebalan yang tidak memadai.
Mahkota Zirkonia Berlapis
A mahkota zirkonia berlapismenggunakan zirkonia sebagai koping atau kerangka dan menambahkan porselen veneer pada permukaan luar. Desain ini juga disebut porselen-menyatu-menjadi-zirkonia.
Layering memberi keramik kontrol lebih besar terhadap warna dentin, efek enamel, kedalaman internal, dan karakterisasi insisal. Hal ini berguna dalam kasus-kasus anterior yang menuntut. Keuntungannya-adalah lapisan veneer memperkenalkan antarmuka lain dan kemungkinan mode chipping.
Multilayer dan Komposisi-Gradien Zirkonia
Zirkonia multilapis mengacu pada struktur blanko penggilingan, tidak harus pada lapisan porselen.
Beberapa blanko multilapis hanya memberikan gradien warna dari serviks ke insisal. Komposisi kimianya mungkin tetap seragam. Yang lain menggunakan gradien komposisi, menggabungkan zirkonia yang lebih kuat di satu wilayah dengan zirkonia yang lebih tembus cahaya di wilayah lain. Contoh komersial dapat bertransisi dari 3Y atau 4Y di zona serviks atau tubuh menuju 5Y di dekat area insisal.
Oleh karena itu, mahkota berlapis-lapis masih dapat bersifat monolitik. Laboratorium harus memahami apakah blanko tersebut menawarkan gradien warna, gradien tembus cahaya, gradien kekuatan, atau kombinasi dari fitur-fitur ini.
Bagaimana Komposisi Mempengaruhi Sifat Mahkota Zirkonia?
Kekuatan, Ketangguhan, dan Ketahanan Patah
Kekuatan lentur menggambarkan seberapa besar tegangan lentur yang dapat ditahan suatu material sebelum patah. Ketangguhan patah menggambarkan seberapa baik ia menahan pertumbuhan retakan yang sudah ada. Mereka saling terkait, namun tidak dapat dipertukarkan.
Zirkonia 3Y biasanya berkinerja lebih baik di kedua area karena mengandung fase tetragonal yang lebih mudah ditransformasikan. 5Zirkonia Y memperoleh sifat tembus cahaya dengan meningkatkan fase kubik, namun butiran kubik tidak memberikan transformasi yang sama-efek pengerasan.
Nilai kekuatan yang tinggi tidak menghilangkan kebutuhan akan desain yang benar. Area oklusal yang tipis, geometri internal yang tajam, ukuran jembatan penghubung yang terlalu kecil, penyesuaian yang agresif, dan pembebanan yang berlebihan masih dapat menyebabkan kegagalan.
Kemampuan Tembus Cahaya, Warna, dan Masking
Transparansi adalah jumlah cahaya yang melewati suatu bahan. Ini membantu mahkota menyatu dengan gigi alami, terutama di daerah anterior. Namun transparansi maksimum tidak selalu diinginkan.
Mahkota zirkonia{0}}transparan tinggi dapat sangat dipengaruhi oleh warna di bawahnya. Dentin yang gelap, tiang logam, atau penyangga titanium dapat terlihat dan menurunkan nilai akhir. Dalam kasus tersebut, zirkonia yang lebih buram atau struktur restorasi yang berbeda dapat memberikan hasil yang lebih baik.
Ketebalan juga mengubah perilaku optik. Zirkonia kosong yang sama dapat terlihat lebih tembus cahaya jika tipis dan lebih buram jika tebal. Noda dan glasir dapat memperhalus warna akhir, namun tidak dapat sepenuhnya memperbaiki-pilihan bahan dasar atau masking yang tidak memadai.
Biokompatibilitas dan Perilaku Permukaan
Zirkonia gigi umumnya dianggap biokompatibel dan stabil secara kimia. Ini menghindari pelapisan logam konvensional yang mengandung nikel- atau kromium-yang digunakan dalam beberapa restorasi PFM. Namun,-respons jaringan lunak masih bergantung pada kontur mahkota, kualitas marginal, sisa semen, permukaan akhir, dan kebersihan mulut.
Kondisi permukaan juga mempengaruhi gigi-geligi lawannya. Zirkonia yang halus dan dipoles dengan baik umumnya menghasilkan lebih sedikit keausan antagonis dibandingkan zirkonia yang telah disesuaikan dan dibiarkan kasar. Kekerasan material saja tidak menentukan perilaku keausan.
Glasir bisa aus seiring waktu. Untuk area kontak fungsional, pemolesan terkontrol lebih dapat diandalkan dibandingkan hanya bergantung pada permukaan kaca tipis.
Bagaimana Mahkota Zirkonia Dibuat?
Kebanyakan mahkota zirkonia diproduksi melalui aalur kerja lab-gigi digital:
1. Pengumpulan data kasus:Laboratorium menerima pemindaian intraoral atau cetakan digital, lengkungan berlawanan, catatan gigitan, resep, informasi warna, dan foto pendukung.
2.Desain CAD:Teknisi mendesain margin, kontur, kontak proksimal, oklusi, ketebalan minimum, dan dimensi konektor.
3. Pemilihan bahan:Lab memilih formulasi 3Y, 4Y, 5Y, atau multilayer berdasarkan beban, rentang, warna latar belakang, dan persyaratan estetika.
4. Penggilingan CAM:Restorasi tersebut digiling dari blanko zirkonia pra{0}}yang telah disinter pada skala yang diperbesar untuk mengkompensasi penyusutan sintering.
5. Sintering:Mahkota yang digiling dibakar untuk mencapai kepadatan akhir, dimensi, dan sifat material.
6.Karakterisasi dan finishing:Mahkota diwarnai, diglasir, berlapis, atau dipoles sesuai resep.
7. Kontrol kualitas:Margin, kontak, oklusi, kualitas permukaan, naungan, dan kesesuaian diperiksa sebelum pengiriman.
Sintering bukanlah langkah netral. Waktu dan suhu mempengaruhi ukuran butir, warna, tembus cahaya, dan perilaku mekanis. Studi yang membandingkan siklus-sintering konvensional dan kecepatan-telah melaporkan perbedaan yang spesifik-daripada satu protokol yang unggul secara universal.
Siklus pembakaran yang divalidasi untuk blanko yang dipilih lebih penting daripada sekadar memilih program tungku tercepat. Produksi digital meningkatkan konsistensi hanya ketika desain, penggilingan, sintering, dan penyelesaian dikontrol sebagai satu alur kerja. Materi sumber juga menjelaskan urutan pemindaian-hingga-desain, penggilingan, sintering, penyelesaian akhir, dan verifikasi.
Bagaimana Dokter Gigi dan Lab Memilih Zirkonia yang Tepat?
Restorasi Posterior dan-Beban Tinggi
Mahkota dan jembatan posterior memerlukan kekuatan, ketangguhan patah, ketebalan minimum, dan dimensi konektor yang memadai. Zirkonia 3Y-berkekuatan tinggi sering kali merupakan pilihan yang lebih aman untuk indikasi-beban berat dan-rentang yang lebih panjang. Produk 4Y tertentu mungkin juga cocok jika instruksinya mengizinkannya.
Bruxism tidak secara otomatis membuat casing cocok untuk zirkonia tipis. Desain oklusal, jarak bebas yang tersedia, penyesuaian, pemolesan, dan strategi perlindungan masih penting.
Mahkota Estetika Anterior
Mahkota anterior memerlukan kontrol transparansi, nilai, gradien warna, karakter insisal, dan tekstur permukaan. 4Y, 5Y, atau zirkonia multilapis mungkin sesuai, bergantung pada warna preparasi dan visibilitas casing.
Satu gigi seri sentral tetap menuntut. Zirkonia-tembus cahaya yang tinggi saja tidak menjamin kecocokan. Hasilnya mungkin memerlukan fotografi detail,-informasi bayangan tunggul, pewarnaan selektif,-pelapisan mikro, dan kontrol tekstur yang cermat.
Preparat yang Berubah Warna dan Abutment Implan
Persiapan gelap atau penyangga logam mengubah pilihan material. Zirkonia yang sangat tembus cahaya dapat memancarkan latar belakang yang tidak diinginkan, terutama di area serviks yang tipis.
Laboratorium mungkin memerlukan zirkonia yang lebih buram, peningkatan ketebalan jika memungkinkan, desain penanganan yang sesuai, atau pelapisan porselen yang terkontrol. Memilih sifat tembus cahaya tanpa mengevaluasi latar belakang adalah alasan umum mahkota terlihat abu-abu atau nilainya rendah.
Jembatan dan Restorasi Multi-Unit
Pemilihan jembatan harus mempertimbangkan bentang, posisi pontik, ukuran konektor, dukungan, dan-indikasi yang disetujui pabrikan. Kata "zirkonia" saja tidak memastikan bahwa suatu bahan cocok untuk restorasi-jangka panjang.
Zirkonia terbaik belum tentu yang terkuat atau paling tembus cahaya. Formulasinya sesuai dengan muatan casing, ketebalan, bentang, warna latar belakang, dan target estetika.
Memilih Zirkonia berdasarkan Komposisi, Bukan Berdasarkan Nama
Mahkota zirkonia terutama terbuat dari zirkonium dioksida yang distabilkan dengan yttria. Tingkat yttria dan keseimbangan fase-kristal menciptakan material 3Y, 4Y, dan 5Y yang berbeda, masing-masing memiliki kekuatan, ketangguhan, tembus cahaya, dan kemampuan menutupi yang berbeda. Struktur mahkota juga penting: restorasi monolitik, berlapis, dan berlapis-lapis bukanlah istilah yang dapat dipertukarkan.
Pemilihan bahan harus mengikuti huruf besar-kecil-bukan label "zirkonia" yang umum.
Laboratorium Gigi ADS Ltdmenyediakanrestorasi zirkonia digital khususuntuk dokter gigi dan laboratorium gigi di luar negeri. Kami mengevaluasi posisi case, span, beban oklusal, warna tunggul atau abutmen, ketebalan restorasi, dan persyaratan estetika sebelum produksi. Hubungi tim kami untuk mendiskusikan kasus restorasi mahkota, jembatan, atau implan zirkonia Anda.
Pertanyaan Umum
Apakah Mahkota Zirkonia Terbuat dari Logam?
Tidak. Mahkota zirkonia terbuat dari keramik zirkonium dioksida. Zirkonium adalah unsur logam, tetapi zirkonia adalah oksidanya dan berfungsi sebagai keramik polikristalin setelah pemrosesan dan sintering.
Apakah Mahkota Zirkonia Mengandung Porselen?
Beberapa melakukannya. Mahkota zirkonia monolitik biasanya tidak memiliki lapisan veneer-porselen tradisional. Mahkota zirkonia berlapis menggabungkan kerangka atau kerangka zirkonia dengan porselen eksternal.
Jenis Zirkonia Mana yang Paling Kuat?
3Y-TZP tradisional umumnya menawarkan kekuatan lentur dan ketangguhan patah tertinggi. Nilai pastinya bergantung pada merek, ketebalan, protokol sintering, penuaan, dan metode pengujian.
Apakah Zirkonia-Translusensi Tinggi Selalu Lebih Baik?
Tidak. Zirkonia-translusensi tinggi berguna untuk kasus estetika tertentu, namun biasanya memberikan lebih sedikit penutup dan kekuatan mekanik yang lebih rendah. Persiapan yang gelap, area beban tinggi, dan jembatan yang lebih panjang mungkin memerlukan kadar zirkonia yang berbeda.


















